龋齿和牙周病是最常见的口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。龋齿病较轻时可以通过充填治疗保存患牙，但严重时会导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的，夜间尤为严重，还会带来半侧面部疼痛，患者往往非常痛苦，就会产生“拔牙一劳永逸”的念头。但牙科专家建议患者，牙根没坏要尽量保留。

　　其实牙髓炎症可以通过治疗得以解决，只要对患牙进行杀神经治疗，使其成为“死髓牙”以后就不会再痛，还能维持牙齿的功能。有时龋齿病未及时治疗，牙齿反而不再痛，这是因为牙髓神经已经坏死，此时牙齿缺损进一步变大，可能只剩下烂牙冠或烂牙根。

　　有的人认为患牙反正也没有用了，拔了再镶，这种想法也是不对的。应该留住牙根再利用它镶假牙，牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根镶牙不会伤及周围的牙。

　　牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病，表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉，这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康，即使牙齿有一定松动，也可通过彻底清理牙齿周围的牙石来控制病情，使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情，最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多，不足以支持患牙时，就应视需要拔除。