“胖墩儿”在我们的身边越来越多，也成了家长们的一块心病。过度进食和运动量不足是绝大多数孩子肥胖的原因，但也有一些肥胖孩子是疾病引起的，如肾上腺、甲状腺、胰岛和垂体等内分泌器官的疾病，甚至肿瘤也可以引起肥胖。

　　“馋”可能也是一种病。曾经有一位12岁男孩在一年多时间内体重增加了50斤，胃口奇大，这一年中他不停地要吃，有时夜间都起来吃。“吃”成了他生活中最重要的事情。家长一直认为孩子“馋”，要求他注意节食，可是孩子若坚持一会儿不吃，就会浑身发抖、出汗。家长无奈，只好带他到医院就诊，结果发现这孩子患的是胰岛肿瘤，血液中胰岛素浓度极高，所以他无法控制吃的“欲望”。

　　对肥胖的孩子，我们脑子里也要多一根弦。如果孩子有短时期突发肥胖或伴有其他症状，如汗毛浓密、皮肤紫纹、精神亢奋或精神冷淡、特别多食或少食等都应关注孩子有无内分泌异常的疾病。即使是吃出来的严重肥胖，也会引起高血脂、高血压、糖尿病、脂肪肝和性发育异常等疾病，家长应予重视。

　　对于绝大部分肥胖的孩子，减肥不能用药物或手术来解决。身体能量的收支不平衡是肥胖的主要原因，所以减肥要从两方面着手。

　　一是减少能量摄入。很多家长认为荤菜是肥胖的“主犯”，尤其是肉，所以减肥是不能吃肉的。其实不然，食物中能提供能量的物质可分三大类：蛋白质、糖、脂肪。其中同样质量的蛋白质和糖提供一样的能量，为4千卡/100克，而脂肪则多一倍以上。蛋白质和糖类虽然提供相同的能量，但同等质量的蛋白质可维持更长耐饥时间。所以，合理的减肥食谱应该是高蛋白低能量，即蛋白质含量高而脂肪、糖含量低的食物。只要总量控制，鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等都是理想食物。当然，孩子处在长身体阶段，各种营养物质要平衡，不能因减肥走极端而引起营养障碍，如脂肪是提供能量大户，而完全没有脂肪摄入，则会导致生长发育所必需的脂溶维生素，如维生素A、维生素D和一系列必需脂肪酸的缺乏。适当的脂肪，特别是植物脂肪是必需的。暑期是“垃圾食品”对孩子诱惑最大的时候，家长可以和孩子一起制定一个荤素搭配的减肥食谱。